Мамографія є високоінформативним і неінвазивним методом дослідження молочних залоз. Його виконання в профілактичних цілях показано всім жінкам після 40 років – цей метод обстеження по праву вважається золотим стандартом в діагностиці ракових пухлин і дозволяє виявити навіть незначні зміни в тканинах молочної залози. Крім того, мамографія може бути призначена жінкам з іншими захворюваннями молочних залоз і використовується фахівцями для оцінки ефективності лікування.
Мамографія – це сучасний рентгенологічний метод, який дає можливість діагностувати патології молочних залоз у представниць прекрасної статі, зокрема онкологічні новоутворення. Сьогодні розроблено досить велику кількість варіантів цієї процедури.
Як профілактичний метод обстеження мамографія призначається всім жінкам старше 40 років. Але якщо пацієнтка не досягла зазначеного віку і лікар вбачає потребу у такому дослідженні, лікар виписує направлення на обстеження молочних залоз.
Крім того, проводиться мамографія молочних залоз:
- у випадку якщо у лікаря виникають підозри на прогресування онкологічного захворювання у жінки;
- з метою контролю ефективності лікування, за наявності доброякісних або злоякісних утворень у молочній залозі;
- при скринінговому обстеженні після 40 років;
- за наявності доброякісних (наприклад, фіброаденоми) або підозрілих новоутворень у молочній залозі.
Даний вид обстеження також показаний у разі таких станів:
- мастопатія;
- мастит;
- новоутворення статевих органів;
- безпліддя;
- відчуття болю у молочній залозі, її набряк, зміна розмірів;
- додаткова вага;
- раніше проведені операції на молочних залозах.
З метою діагностики мамографію призначають жінкам з такими скаргами:
- відчуття болю у молочній залозі, зміна її розміру або форми, набряк;
- для диференціальної діагностики різних ущільнень і новоутворень в грудях;
- наявність западини або припухлості, почервоніння на поверхні залози;
- виділення із соска або зміна форми ареоли;
- захворювання залоз внутрішньої секреції (щитовидної, підшлункової).
Якщо жінка має високий ризик розвитку раку молочної залози, а у її родичів був випадок розвитку цього захворювання або онкопатології яєчників, а також якщо жінка в минулому отримувала променеву терапію в ділянці грудної клітки з приводу будь-якого злоякісного захворювання, то рекомендується починати регулярну щорічну мамографію з 30-річного віку.
Доза опромінення при стандартному рентгенологічному дослідженні мізерно мала, щоб зашкодити організму, і не викликає ризику розвитку захворювань.
Протипоказання
Американський коледж радіологів і Американське товариство з діагностики та лікування раку розробили клінічні рекомендації, які включають протипоказання до застосування та опис можливих ускладнень мамографії, які вважаються загальновизнаними.
Протипоказань до мамографії дуже мало, але серед них є абсолютні та відносні.
До абсолютних протипоказань відносяться:
- вагітність;
- лактація.
До відносних протипоказань відносяться:
- вік до 35 років з метою скринінгу, якщо жінка не входить до групи ризику, тому що інформативність цього дослідження у таких пацієнток нижче через більшу щільності тканини молочних залоз. У цьому випадку набагато ефективніше і безпечніше використовувати УЗД.
Пономаренко І.І., лікар-рентгенолог КНП БМР ХО «БКБЛІЛ»