Профілактика серцево-судинних захворювань

Щороку, 29 вересня, відзначається Всесвітній День серця (World Heart Day), який має на меті підвищення обізнаності про захворювання серцево-судинної системи, причини їх виникнення та способи запобігання.

 

Серед основних причин смертності в Україні хвороби системи кровообігу становлять понад 50%, внаслідок серцево-судинних захворювань щороку гине близько 2 тисяч осіб віком до 60 років. Щоб звести до мінімуму ризик розвитку гіпертонічної, ішемічної хвороби серця (ІХС), атеросклерозу та таких грізних їх ускладнень, як інфаркт міокарда та інсульт, кожна людина має знати фактори ризику, усунення яких дозволить збільшити тривалість життя та зробити його більш комфортним.

Чинники ризику

  1. Підвищений артеріальний тиск (вище 140/90 мм рт. ст.).
  2. Підвищений вміст холестерину у крові (верхня межа норми 5,0 ммоль/л).
  3. Підвищений вміст цукру в крові натще (нормальний рівень глюкози в крові від 3,3 до 5,5 ммоль/л).
  4. Куріння.
  5. Надлишкова маса тіла. Більшою мірою негативно впливає на здоров'я черевне ожиріння, яке можна визначити по колу талії. У чоловіків коло талії має перевищувати 102 див, а й у жінок — 88 див.
  6. Малорухливий спосіб життя.
  7. Зловживання алкоголем.
  8. Надлишковий прийом жирної та солоної їжі. Максимально скоротите вживання тваринних жирів (сало, вершкове мало, сметана, ковбасні вироби), а вживання солі обмежте до 3-5 г на добу (чайна ложка без гірки).
  9. Стреси — серце людини потребує теплоти та доброти.

У питанні попередження серцево-судинних катастроф особливо важливим є контроль рівня артеріального тиску, оскільки його підвищення збільшує ризик розвитку інсульту та інфаркту міокарда в кілька разів. Оптимальний артеріальний тиск (АТ) - 120/80 мм рт.ст.

Поширеність артеріальної гіпертонії серед дорослого населення становить 40,9%. Знають рівень свого артеріального тиску 67,9%. Серед осіб, які страждають на гіпертонічну хворобу, більше половини отримують гіпотензивну терапію, але лише сьома частина з них лікується ефективно. Особливо погано ставиться до свого здоров'я чоловіча частина населення.

Низька ефективність лікування насамперед пов'язана з тим, що все ще поширена помилкова думка про курсове лікування гіпертонії, коли при досягненні нормальних показників АТ лікарські препарати скасовуються.

Гіпертонічна хвороба – захворювання хронічне, тому лікування має бути щоденним та тривалим, а нормальні показники артеріального тиску говорять про те, що лікування підібрано правильно і його потрібно продовжувати.

Всесвітня федерація серця наголошує на надзвичайній важливості того, щоб зусилля по боротьбі із захворюваннями органів серцево-судинної системи не обмежувалися профілактичними заходами та діями з боку медичних працівників. Люди в усьому світі самі можуть зменшити ризики серцево-судинних захворювань у себе та своїх близьких.

Всесвітня федерація серця визначила п'ять основних профілактичних заходів, дотримуючись яких можна суттєво знизити ризик розвитку серцево-судинних захворювань (ССЗ):

1. Відмова від куріння: за даними ВООЗ, куріння є причиною смерті 3,5 млн. осіб на рік. Курячі особи у віці 30-40 років у 5 разів більш схильні до загрози розвитку ССЗ, порівняно з непалящими однолітками. У курців в 1,2-2,4 рази частіше відзначається прискорене перебіг атеросклерозу судин серця, головного мозку, формується ІХС, кожен 7-й курець страждає на облітеруючий артеріїт. В результаті дії нікотину підвищується ЧСС, виникає спазм капілярів, що призводить до підвищення артеріального тиску, зниження систолічного об'єму крові та ішемії міокарда, посилюється схильність до тромбозу.

Не допускайте куріння у приміщенні. А зовсім відмовившись від цієї згубної звички, ви покращите стан свого здоров'я та здоров'я ваших близьких. Встановіть правило: за кожну викурену цигарку курець виконує додаткову роботу по дому.

2. Дотримання принципів раціонального харчування:

  • Вживайте щодобово не менше 400 г овочів та фруктів.
  • Обмежте споживання легкозасвоюваних вуглеводів, насамперед цукру.
  • Обмежте вживання кухонної солі до 4-5 г на добу.
  • Обмежте споживання продуктів, що містять насичені жири.
  • Включіть у раціон продукти, що містять поліненасичені жирні кислоти: морепродукти та рибу (2 рази на тиждень); рослинні олії - лляна, оливкова, кукурудзяна, соняшникова (близько 2 ст.л. на добу).
  • Вживайте продукти, багаті на калій та магній: сухофрукти, горіхи, каші, печену картоплю.
  • Обмежте вживання алкоголю (20г на добу етанолу для чоловіків та до 10г на добу для жінок).

3. Ведення активного способу життя:

  • Попередити гіподинамію допоможуть лікувальна фізкультура, плавання, ходьба. Біг показаний лише здоровим людям.
  • З метою профілактики ССЗ можна рекомендувати ходьбу в темпі до 100-110 кроків за хвилину, до 8-12 тис. кроків на день, не менше 4-5 разів на тиждень.
  • Заохочуйте фізичну активність. Обмежуйте час, який ви і члени вашої родини проводять біля телевізора та за комп'ютером. Організуйте сімейні прогулянки та ігри на відкритому повітрі.
  • Знайте свої цифри. Завітайте до медичного закладу, де вам вимірять артеріальний тиск, визначать рівень глюкози та холестерину в крові, розрахують індекс маси тіла. Знаючи свій ризик розвитку ССЗ, можна розробити конкретний план дій щодо покращення здоров'я серця.

4. Боротьба із гіпертензією. Тривала гіпертензія несприятливо впливає протягом ІХС внаслідок гіпертрофії лівого шлуночка. Гіпертрофія міокарда один із самостійних факторів ризику, який приблизно в 10 разів збільшує ймовірність розвитку інфаркту міокарда та може сприяти настанню передчасної смерті. Важливо, що негативний вплив гіпертензії проявляється навіть при помірному підвищенні артеріального тиску, при так званій «м'якій» гіпертензії та її малосимптомному перебігу.

Тому найважливішим завданням є постійне утримання артеріального тиску в межах норми. Тривале підтримання АТ на оптимальному рівні у хворих з ремоделюванням міокарда і судин, що формується, сприяє зменшенню або навіть повному зникненню гіпертрофії міокарда та іншим позитивним змінам.

Пам'ятайте, що в даний час поняття «робоча гіпертензія», коли допускається підвищення АТ при задовільному загальному стані, і при цьому враховуються не об'єктивні показники АТ, а виключно скарги та суб'єктивне самопочуття, є неприпустимим.

5. Контроль маси тіла – між індексом маси тіла (ІМТ) та смертністю існує залежність: негативно позначаються як високі, так і низькі його значення. Щоб обчислити ІМТ, візьміть свою вагу в кілограмах і розділіть її на квадрат зросту в метрах. Норма ІМТ від 18,5 до 24,9 кг/м2.

Встановлено, що у людей з ожирінням у 2–3 рази частіше зустрічаються цукровий діабет ІІ типу, гіпертонічна хвороба, гіперліпідемія, атеросклероз, варикозна хвороба та тромбофлебіт, артрити, остеохондрози, плоскостопість, подагра. Провідним механізмом ожиріння здебільшого є переїдання. Основа лікування ожиріння – збалансоване харчування. При цьому темп зниження маси тіла повинен бути вельми помірним – не більше 0,5 кг на тиждень, а для осіб із різко вираженим ожирінням – не більше 1 кг на тиждень.

Понад 70% усіх серцевих нападів та інсультів, які потребують екстреної медичної допомоги, відбуваються вдома, коли поряд знаходиться хтось із членів сім'ї, який може допомогти хворому. Тому важливо знати, яких заходів слід вжити, якщо інфаркт чи ішемічний інсульт розвиваються вдома. Якщо ви підозрюєте, що у людини, яка знаходиться поруч, серцевий напад або інсульт, негайно зверніться за медичною допомогою.

Ознаки серцевого нападу:

  • Дискомфорт у грудній клітці, у тому числі стискаючий біль у грудях або за грудиною.
  • Дискомфорт та/або біль, що поширюється на інші області верхньої частини тіла, наприклад на одну або обидві руки, під лопатки, на спину, шию, верхню чи нижню щелепу або в ділянку шлунку.
  • Задишка з почуттям чи без почуття дискомфорту у грудній клітці.

- Інші ознаки включають: незрозумілу слабкість або втому, занепокоєння чи незвичайну нервозність, холодний піт, нудоту, блювання, запаморочення та непритомність.

Ознаки інсульту:

  • Раптова слабкість в особі, руці чи нозі, найчастіше на одній стороні тіла.
  • Раптове помутніння свідомості, проблеми з мовленням або з розумінням мови.
  • Раптові проблеми із зором в одному чи обох очах.
  • Раптове порушення ходи, запаморочення, втрата рівноваги чи координації.
  • Раптовий сильний, безпричинний головний біль.

Якщо ви спостерігаєте будь-яку з цих ознак, які можуть бути скороминущими, негайно викликайте швидку допомогу. Пам'ятайте, що раніше розпочато лікування, тим воно ефективніше.

У ваших силах зберегти здоров'я вашого серця!