БЕЗОПЛАТНА ПРОГРАМА ЛІКУВАННЯ БЕЗПЛІДДЯ: ЯКІ ПОСЛУГИ Й КОМУ НАДАЄ ДЕРЖАВА

Безпліддя — це захворювання чоловічої або жіночої репродуктивної системи, яке визначається нездатністю зачати дитину після 12 й більше місяців регулярних незахищених статевих контактів. За даними ВООЗ, близько 17,5% дорослого населення світу (приблизно кожен шостий) стикається з безпліддям. 

 

Сьогодні існують безпечні й ефективні методи лікування безпліддя у чоловіків та жінок, які можуть підвищити шанси завагітніти.

Коли звертатися до лікаря 

Консультуватися з лікарем пора, коли вагітність не настає після понад року безуспішних спроб. Однак жінці слід звернутися до фахівця раніше, якщо:

  • їй повних 35 років і вона намагалася завагітніти протягом шести місяців або довше; 
  • її вік перевищує 40 років; 
  • менструація нерегулярна, супроводжується болем або повністю відсутня; 
  • в анамнезі були проблеми з фертильністю, ендометріоз або запальні захворювання органів малого таза; 
  • вона пройшла хіміотерапію, опромінення або інше лікування від раку. 

Чоловіку варто звернутися до лікаря в разі: 

  • помітного зменшення кількості еякулянту або інших проблем зі спермою: зміна кольору, консистенції тощо; 
  • захворювань яєчок, передміхурової залози або інфекцій, що передаються статевим шляхом, в анамнезі; 
  • якщо чоловік проходив лікування від раку; 
  • якщо яєчка менші за типовий для дорослої людини розмір, або в сім'яному канатику роздуті вени (варикоцеле); 
  • коли були проблеми з зачаттям з іншою партнеркою в минулому; 
  • якщо у родинному анамнезі були випадки безпліддя. 

Лікування безпліддя в Україні 

З 2024 року в Україні впроваджено новий пакет надання безоплатних послуг за програмою медичних гарантій «Лікування безпліддя за допомогою допоміжних репродуктивних технологій (запліднення іn vitro)» (ДРТ). До нього входять послуги екстракорпорального запліднення (ЕКЗ) — воно також називається in vitro. 

У межах пакета  безоплатно надаються такі медичні послуги

  • оцінювання результатів попередніх обстежень, огляд та консультація пацієнтів щодо доцільності застосування ДРТ; 
  • контрольована медикаментозна стимуляція яєчників пацієнтки ДРТ; 
  • забір (аспірація) вмісту фолікулів яєчників під контролем ультразвукового дослідження (УЗД) та пошук ооцитів у фолікулярній рідині пацієнтки ДРТ; 
  • знеболення під час трансвагінальної аспірації фолікулів яєчників, консультація анестезіолога; 
  • забір, спеціальна обробка та підготовка до запліднення сперми партнера пацієнтки ДРТ; 
  • запліднення яйцеклітин та вирощування (культивування) отриманих ембріонів; 
  • ембріотрансфер (введення ембріона в порожнину матки); 
  • контроль за станом пацієнтки до настання вагітності; 
  • УЗД органів малого таза; 
  • підбір схеми стимуляції та ліків, а також корекція доз ліків з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнтки ДРТ, результатів УЗД, клінічних обстежень і моніторингу; 
  • забезпечення лікарськими засобами для проведення всіх етапів циклу ДРТ; 
  • преімплантаційна медико-генетична діагностика ембріона за медичними показаннями тощо. 

Як скористатися безоплатними послугами з лікування безпліддя у рамках Програми медичних гарантій

  • 1. Спочатку жінка має звернутися до акушера-гінеколога (направлення не потрібне) у закладі, який має договір із Національною службою здоров’я України (НСЗУ) за пакетом «Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах».
  • Лікар проведе обстеження, визначить показання до проведення ЕКЗ і, за потреби, направить пацієнтку на консультацію до інших фахівців — терапевта, кардіолога, невропатолога, ендокринолога тощо.
  • 2. Якщо за результатами обстеження знадобиться стаціонарне лікування або додаткові діагностичні процедури, акушер-гінеколог направляє жінку до спеціалізованого багатопрофільного закладу або перинатального центру, які надають безоплатну допомогу в межах пакетів медичних послуг НСЗУ «Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах» або «Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій».
  • 3. Після завершення дообстеження лікар скеровує пацієнтку до мультидисциплінарного консиліуму, який може проводитися у багатопрофільному закладі, перинатальному центрі або медичному закладі, що надає послуги допоміжних репродуктивних технологій. Консиліум ухвалює рішення щодо наявності показань до лікування безпліддя та відсутності протипоказань.
  • Жінка має право самостійно обрати заклад, у якому отримуватиме послугу, з-поміж тих, що уклали договір із НСЗУ за відповідним пакетом медичних послуг. Із переліком таких медзакладів можна ознайомитись  на сайті Національної служби здоров’я України.